Pernas com varizes — tratamento cirúrgico e escleroterapia pelo Dr. Luís Dotta em São Paulo

Médico de Varizes: qual a especialidade, o que faz e quando consultar

Médico de varizes — qual a especialidade?” é uma das buscas que mais cresce entre pessoas com problemas vasculares. E não é sem razão: quando surgem varizes, dor nas pernas ou inchaço, a dúvida imediata é para onde ir. Clínico geral? Ortopedista? Dermatologista? A resposta correta — que vai economizar tempo e garantir o tratamento correto desde o início — é: cirurgião vascular ou angiologista. Mas o que exatamente diferencia essas duas especialidades de médico de varizes? E quando cada uma é mais indicada?

Neste artigo explico em detalhes o que faz o médico de varizes, as diferenças entre cirurgião vascular e angiologista, o que esperar da consulta, como funciona o encaminhamento pelos convênios e quando outros especialistas podem participar do cuidado das varizes.


Médico de Varizes — Qual a Especialidade

O médico de varizes é o especialista em doenças do sistema vascular — veias e artérias. As duas especialidades reconhecidas pelo CFM (Conselho Federal de Medicina) e pela AMB (Associação Médica Brasileira) como as mais indicadas para tratar varizes são o cirurgião vascular e o angiologista.

Ambas são formadas por residência médica após a graduação em medicina, com exame de título pela Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular (SBACV). O médico de varizes com título de especialista nessas áreas tem o RQE (Registro de Qualificação de Especialista) no CRM — o que certifica formalmente a especialização.


Na prática do consultório, o que observo com frequência é que o paciente chega falando apenas em varizes, mas o médico de varizes avalia o sistema vascular como um todo — veias e artérias. Isso importa porque sintomas parecidos, como dor e alteração de cor na pele, podem ter origem venosa ou arterial, com tratamentos completamente diferentes. Por isso a classificação clínica das varizes segue critérios reconhecidos internacionalmente, como a escala CEAP, que orienta o médico de varizes sobre a gravidade real do quadro e o tratamento mais adequado para cada estágio.

Cirurgião Vascular vs. Angiologista — Qual a Diferença no Tratamento de Varizes

Esta é a dúvida mais frequente ao buscar um médico de varizes. Na prática clínica, as duas especialidades têm grande sobreposição — ambas tratam varizes, insuficiência venosa, trombose e doenças arteriais. A diferença principal está no escopo dos procedimentos:

CaracterísticaCirurgião Vascular (médico de varizes)Angiologista (médico de varizes)
Diagnóstico de varizes✅ Sim✅ Sim
Solicitação de Doppler✅ Sim✅ Sim
Escleroterapia de vasinhos✅ Sim✅ Sim
Escleroterapia de varizes✅ Sim✅ Sim
Laser endovenoso (EVLT)✅ Sim⚠️ Com treinamento específico
Cirurgia convencional de varizes✅ Sim — especialidade principal⚠️ Geralmente não
Embolização de varizes pélvicas✅ Sim (endovascular)⚠️ Com treinamento específico
Cirurgia arterial✅ Sim — especialidade principal⚠️ Geralmente não

Em resumo: para varizes que precisam apenas de diagnóstico, escleroterapia ou laser, ambas as especialidades de médico de varizes são equivalentes. Para varizes que precisam de cirurgia convencional, revascularização arterial ou procedimentos endovasculares complexos, o cirurgião vascular é o médico de varizes mais indicado.


A formação de ambos começa igual: seis anos de graduação em Medicina, seguidos de residência médica reconhecida pelo CFM — em Cirurgia Vascular (com ênfase cirúrgica desde o início) ou em Angiologia (com ênfase clínica e diagnóstica, historicamente mais focada em métodos não invasivos). Depois da residência, o médico pode prestar o exame de título de especialista pela SBACV (Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular) e, aprovado, registra o RQE no CRM — é esse número que comprova, de forma verificável, que o profissional realmente tem a especialização e não apenas atende a área por conta própria.

Na prática do dia a dia, essa distinção histórica vem se diluindo: muitos cirurgiões vasculares se dedicam quase exclusivamente a procedimentos ambulatoriais como escleroterapia e laser, enquanto vários angiologistas fazem treinamento complementar em técnicas minimamente invasivas. Por isso, mais importante do que o título isolado é confirmar, na hora de marcar a consulta, se o médico de varizes escolhido tem RQE registrado, experiência comprovada com o tipo de caso apresentado e estrutura para realizar — ou encaminhar com segurança — o tratamento que for necessário, do mais simples ao mais complexo.

O que Faz o Médico de Varizes na Consulta

Uma consulta completa com médico de varizes inclui:

Anamnese — História Clínica

O médico de varizes investiga sintomas (dor, peso, ardência, inchaço, câimbras), histórico familiar de varizes ou trombose, profissão e nível de atividade física, gravidez, medicamentos em uso (especialmente anticoncepcionais, anticoagulantes, hormônios), histórico de trombose ou cirurgias venosas anteriores.

Exame Físico Vascular

O médico de varizes examina as pernas com o paciente em pé — posição fundamental porque as varizes ficam ingurgitadas e visíveis. Avalia a distribuição, o calibre, a extensão das varizes e classifica a gravidade conforme a escala CEAP. Pesquisa alterações da pele (dermatite ocre, lipodermatoesclerose, úlceras), pulsos arteriais e presença de corona phlebectatica.

Solicitação de Doppler

Na maioria dos casos com varizes visíveis ou sintomáticas, o médico de varizes solicita o Doppler venoso dos membros inferiores — exame que mapeia o sistema venoso, identifica refluxo e permite planejar o tratamento. É o exame mais importante na avaliação das varizes.

Plano de Tratamento

Com o Doppler em mãos, o médico de varizes define a melhor abordagem: observação + compressão para casos leves, escleroterapia de varizes para casos moderados, laser endovenoso ou cirurgia de varizes para casos mais extensos. O médico de varizes também orienta sobre meia de compressão, medidas preventivas e riscos da doença não tratada.


Quando Outros Médicos Participam do Tratamento de Varizes

O médico de varizes — cirurgião vascular ou angiologista — é o especialista principal. Mas em algumas situações, outros profissionais colaboram:

  • Dermatologista: pode tratar vasinhos (telangiectasias) muito finos com laser de superfície — complementar ao médico de varizes para casos estéticos isolados. Para varizes maiores, insuficiência venosa ou suspeita de trombose, o médico de varizes é insubstituível
  • Hematologista: quando há suspeita de trombofilia (predisposição genética à trombose) — o médico de varizes solicita a investigação e o hematologista orienta o tratamento anticoagulante
  • Ginecologista: nas varizes pélvicas e vulvares, colabora no diagnóstico diferencial com endometriose e outras condições ginecológicas
  • Clínico geral / médico de família: faz o rastreamento inicial de varizes e encaminha para o médico de varizes — não realiza escleroterapia nem cirurgia

Esse trabalho em equipe costuma ser conduzido pelo próprio médico de varizes, que centraliza o diagnóstico e direciona o paciente apenas quando há necessidade real — evitando consultas desnecessárias. Fisioterapeutas especializados em drenagem linfática podem ser acionados em casos de linfedema associado ou inchaço persistente após cirurgia; nutricionistas ajudam no controle de peso, fator que reduz a pressão sobre o sistema venoso; e o cardiologista pode ser consultado quando há fatores de risco cardiovascular associados, como hipertensão ou colesterol elevado. Em nenhuma dessas situações o médico de varizes deixa de ser o responsável principal pelo diagnóstico e pelo plano terapêutico das veias.

Como Agendar com o Médico de Varizes pelo Convênio

A maioria dos convênios cobre a consulta com médico de varizes — cirurgião vascular ou angiologista. O processo varia conforme o plano:

  • Acesso direto: alguns planos permitem agendar diretamente com o médico de varizes sem guia de encaminhamento — verifique com seu plano
  • Com encaminhamento: outros planos exigem guia do clínico geral ou médico de família para consulta com o médico de varizes
  • Convênios aceitos pelo Dr. Luís Dotta: Iamsp, Hapvida, Bradesco Saúde, Ameplan, Cruz Azul e Sagrada Família — veja detalhes em convênios aceitos pelo cirurgião vascular

Na dúvida sobre a cobertura, o caminho mais rápido é ligar diretamente para o consultório informando o nome do plano — a equipe confirma na hora se há necessidade de guia de encaminhamento e quais documentos levar. Ter em mãos a carteirinha do convênio e um documento de identificação agiliza o agendamento com o médico de varizes e evita idas desnecessárias ao consultório antes da consulta.

Sinais que Indicam Buscar o Médico de Varizes

Procure o médico de varizes se você apresentar qualquer um destes sinais:

  • Veias visíveis, salientes ou tortuosas nas pernas ou coxas
  • Pernas pesadas, cansadas ou com ardência ao final do dia
  • Inchaço nos tornozelos que piora progressivamente
  • Câimbras noturnas frequentes nas pernas
  • Vermelhão, calor e endurecimento ao longo de uma veia (flebite)
  • Suspeita de trombose — inchaço súbito e dor intensa em uma perna — busque o médico de varizes com urgência
  • Manchas escuras na pele das pernas (dermatite ocre)
  • Feridas nas pernas que não cicatrizam (úlcera venosa)
  • Vasinhos extensos nas pernas ou região genital
  • Histórico familiar de varizes ou trombose — mesmo sem sintomas, a avaliação preventiva com médico de varizes é indicada

Vale diferenciar a urgência de cada sinal. Veias visíveis, pernas pesadas ao final do dia e câimbras ocasionais costumam permitir agendamento de rotina, sem necessidade de pronto-atendimento. Já vermelhidão associada a calor e endurecimento ao longo de uma veia, inchaço súbito e assimétrico entre as pernas, ou dor intensa e repentina merecem avaliação com o médico de varizes o quanto antes, porque podem indicar trombose ou flebite em atividade. Feridas que não cicatrizam em duas a três semanas e manchas escuras que aumentam de área também não devem esperar — quanto mais cedo o médico de varizes avalia essas alterações, menor o risco de complicações como úlceras extensas ou infecção.

Dr. Luís Dotta — Médico de Varizes em São Paulo

O Dr. Luís Antonio Dotta é médico de varizes especializado — CRM 65772/SP, RQE 28296 — com especialização em Angiologia e Cirurgia Vascular. Com mais de trinta anos de experiência no tratamento de varizes em São Paulo, atende nas unidades da Lapa (Zona Oeste), Vila Maria (Zona Norte) e Santo Amaro (Zona Sul).

Como médico de varizes, o Dr. Luís Dotta realiza avaliação clínica completa, solicita e interpreta o Doppler vascular, define o melhor tratamento para cada caso — escleroterapia, laser endovenoso ou cirurgia — e orienta sobre prevenção e manutenção dos resultados a longo prazo.


No consultório, o que se observa com frequência é que grande parte dos pacientes já passou por outros profissionais antes de chegar ao médico de varizes especializado — o que muitas vezes atrasa o diagnóstico correto. O Dr. Luís Dotta estrutura cada consulta para que essa etapa não se repita: história clínica detalhada, exame físico completo e, quando indicado, Doppler vascular no mesmo fluxo de atendimento. Essa experiência acumulada ao longo de mais de trinta anos como médico de varizes permite reconhecer rapidamente tanto quadros simples quanto situações que exigem investigação mais aprofundada, sempre com linguagem acessível para que o paciente entenda cada etapa do próprio tratamento.

Perguntas Frequentes sobre Médico de Varizes

Quanto tempo demora a consulta com o médico de varizes?

Uma primeira consulta completa com o médico de varizes costuma durar entre 30 e 45 minutos — tempo necessário para a anamnese, o exame físico das pernas em pé e a orientação inicial. Se o Doppler vascular for realizado no mesmo dia, o tempo total pode ser maior.

Preciso levar exames anteriores para a consulta com o médico de varizes?

Sim. Sempre que possível, leve Doppler, exames de sangue recentes e laudos de cirurgias vasculares anteriores. Esses documentos ajudam o médico de varizes a entender a evolução do quadro e evitam a repetição desnecessária de exames.

O médico de varizes também trata varizes em homens?

Sim. Embora sejam mais comuns em mulheres, varizes atingem homens com frequência relevante, muitas vezes de forma mais avançada por demora em procurar avaliação. O médico de varizes trata homens e mulheres com os mesmos critérios clínicos, ajustando apenas fatores de risco específicos de cada perfil.

Quanto custa a consulta com o médico de varizes?

O valor varia conforme o convênio — quando há cobertura, a consulta costuma ter apenas a coparticipação prevista no plano — ou o atendimento particular. Como o custo depende do convênio, da unidade e da eventual necessidade de exames complementares, veja mais detalhes em quanto custa o tratamento de varizes ou entre em contato diretamente com o consultório para confirmar valores atualizados.

Médico de varizes qual a especialidade?

O médico de varizes é o cirurgião vascular ou o angiologista. O cirurgião vascular é o mais completo — domina diagnóstico, escleroterapia, laser endovenoso e cirurgia convencional. Ambos são reconhecidos pelo CFM como especialidades para diagnóstico e tratamento de varizes.

Dermatologista pode ser médico de varizes?

O dermatologista pode tratar vasinhos (telangiectasias) superficiais com laser dermatológico. Para varizes de médio e grande calibre, insuficiência venosa crônica, Doppler e qualquer suspeita de trombose, o médico de varizes indicado é o cirurgião vascular ou angiologista.

O clínico geral trata varizes?

O clínico geral pode identificar varizes e orientar medidas básicas (compressão, estilo de vida) — mas não realiza escleroterapia, laser ou cirurgia. O encaminhamento para o médico de varizes especializado é necessário para diagnóstico preciso com Doppler e definição do tratamento adequado.

Preciso de encaminhamento para consultar com médico de varizes?

Depende do convênio. Alguns planos permitem acesso direto ao médico de varizes; outros exigem guia do clínico geral. Entre em contato com o consultório informando seu plano para orientação antes de agendar.

Qual a diferença entre cirurgião vascular e angiologista como médico de varizes?

Para diagnóstico e tratamentos menos invasivos (escleroterapia, laser) as duas especialidades são equivalentes como médico de varizes. Para cirurgia convencional, revascularização arterial e procedimentos endovasculares complexos, o cirurgião vascular tem formação mais abrangente. Em muitos centros, como o consultório do Dr. Luís Dotta, o mesmo especialista detém os dois títulos.

O médico de varizes trata também doenças arteriais?

Sim — o cirurgião vascular como médico de varizes também trata doenças das artérias: doença arterial periférica (má circulação), aneurismas, estenose de carótida e pé diabético. A angiologia e a cirurgia vascular abrangem todo o sistema vascular — não apenas as veias.


Consulte com o Médico de Varizes em SP

Dr. Luís Dotta | CRM 65772/SP | RQE 28296 — Convênios e particular. Três unidades em SP:

🏥 Lapa — Zona Oeste

🏥 Vila Maria — Zona Norte

🏥 Santo Amaro — Zona Sul


⚖️ Aviso Legal: Este conteúdo tem caráter exclusivamente informativo e educacional e não substitui a consulta médica presencial. Resultados podem variar. Consulte sempre um médico para avaliação individualizada.

✍️ Dr. Luís Antonio Dotta | CRM 65772/SP | RQE 28296 | Especialista em Angiologia e Cirurgia Vascular | Mais de 30 anos de experiência em São Paulo

Mitos Comuns sobre o Médico de Varizes

Muitos pacientes adiam a consulta com o médico de varizes por causa de ideias equivocadas que circulam há anos. Entender o que é mito e o que é fato ajuda a procurar avaliação no momento certo, sem medo nem falsa segurança.

“Só preciso de médico de varizes se incomodar esteticamente”

Varizes não são apenas uma questão estética. Elas indicam refluxo no sistema venoso, que tende a piorar progressivamente e pode evoluir para inchaço crônico, alterações de pele e úlceras. O médico de varizes avalia o risco funcional, não apenas a aparência.

“Cirurgia de varizes sempre deixa cicatrizes grandes”

As técnicas atuais utilizadas pelo médico de varizes — laser endovenoso, escleroterapia e microincisões — deixam marcas mínimas ou nenhuma cicatriz visível na maioria dos casos, bem diferentes da cirurgia convencional de décadas atrás.

“Varizes sempre voltam depois do tratamento”

A recidiva existe, mas não é regra. Ela está mais ligada à predisposição individual e à ausência de acompanhamento do que ao tratamento em si. Consultas periódicas com o médico de varizes permitem identificar e tratar recidivas cedo, antes que se tornem extensas.

“Só pessoas idosas precisam de médico de varizes”

Varizes podem surgir já na gravidez ou no início da vida adulta, especialmente em quem tem histórico familiar. Quanto mais cedo o médico de varizes avalia o quadro, mais simples tende a ser o tratamento.

“Creme e chá resolvem sem precisar de médico de varizes”

Cremes e chás podem aliviar sintomas leves, como sensação de peso, mas não revertem o refluxo venoso nem eliminam varizes já formadas. Apenas o médico de varizes, com Doppler e exame clínico, pode indicar o tratamento que trata a causa.

Diagnóstico Diferencial: Quando a Dor na Perna Não é Varizes

Nem toda dor na perna tem origem nas varizes, e reconhecer isso é parte do trabalho do médico de varizes na primeira consulta. Vários quadros diferentes podem se manifestar de forma parecida, e o diagnóstico correto muda completamente a conduta.

Claudicação intermitente (doença arterial)

Diferente da dor venosa, que piora ao ficar parado em pé, a claudicação intermitente surge durante a caminhada e melhora com o repouso. Ela indica obstrução arterial, não varizes, e exige avaliação vascular específica com o médico de varizes, já que o tratamento é totalmente diferente.

Trombose venosa profunda

Inchaço súbito e assimétrico, com dor intensa em uma única perna, pode ser trombose venosa profunda — uma urgência médica que exige avaliação imediata, diferente do curso lento e progressivo das varizes comuns.

Causas ortopédicas e neurológicas

Hérnia de disco, compressão de nervo ciático e problemas articulares no joelho ou quadril também causam dor que se irradia pela perna, mas costumam ter características próprias — como piora com determinados movimentos ou dormência associada — que ajudam o médico de varizes a diferenciar do quadro vascular e, quando necessário, encaminhar ao ortopedista.

Cãibras e causas musculares

As cãibras nas pernas podem ter causas musculares, desidratação ou déficit de minerais, mas também podem ser um sinal precoce de insuficiência venosa quando ocorrem à noite, junto com peso e inchaço. Por isso, um quadro de dor nas pernas persistente sempre vale uma avaliação com o médico de varizes para descartar causa vascular antes de assumir origem apenas muscular.

Médico de Varizes para Gestantes, Idosos, Diabéticos e Atletas

Cada fase da vida e cada condição de saúde muda um pouco o que o médico de varizes observa na consulta. Conhecer essas particularidades ajuda o paciente a entender por que a avaliação é individualizada.

Gestantes

Na gravidez, o aumento de volume sanguíneo e a compressão das veias pélvicas pelo útero favorecem o surgimento de varizes na gravidez. O médico de varizes prioriza condutas conservadoras nesse período — meias de compressão, elevação das pernas e acompanhamento — reservando procedimentos invasivos para depois do parto, salvo em situações específicas.

Idosos

Com o avanço da idade, a parede das veias perde elasticidade e as válvulas venosas funcionam pior, o que aumenta a prevalência de insuficiência venosa crônica. O médico de varizes também investiga, nesse grupo, a coexistência de doença arterial periférica antes de indicar meias de compressão, já que a compressão pode ser contraindicada quando há comprometimento arterial associado.

Diabéticos

Em pacientes diabéticos, o médico de varizes dá atenção redobrada à pele das pernas e dos pés, já que pequenas feridas podem evoluir mal devido à neuropatia e à circulação comprometida — veja mais em pé diabético e risco vascular. O controle glicêmico rigoroso é sempre reforçado como parte do cuidado vascular.

Atletas e pessoas fisicamente ativas

Atividade física regular é benéfica para a circulação, mas esportes de alto impacto repetitivo podem, em pessoas já predispostas, evidenciar varizes mais cedo. O médico de varizes costuma liberar a manutenção dos exercícios na maioria dos casos, com ajustes pontuais conforme o tipo e a extensão das varizes encontradas.

Emergência x Consulta de Rotina: Quando Não Esperar para Ver o Médico de Varizes

Saber diferenciar o que pode aguardar um agendamento normal do que exige avaliação imediata evita tanto a demora perigosa quanto a ida desnecessária a um pronto-socorro.

Procure atendimento de urgência se:

  • Uma perna incha de forma súbita e fica visivelmente maior que a outra, especialmente com dor — possível sinal de trombose venosa profunda
  • Falta de ar súbita, dor no peito ou tosse associada a inchaço recente na perna — pode indicar embolia pulmonar, uma emergência médica
  • Sangramento ativo a partir de uma variz rompida que não estanca com compressão local
  • Ferida na perna com sinais de infecção — secreção, febre, vermelhidão que se espalha rapidamente

Pode agendar consulta de rotina com o médico de varizes se:

  • Veias visíveis sem dor importante ou alterações de pele
  • Peso e cansaço nas pernas que melhoram com repouso e elevação
  • Câimbras ocasionais, sem outros sintomas associados
  • Vasinhos (telangiectasias) isolados, de caráter mais estético

Na dúvida, a orientação mais segura é sempre buscar avaliação — o médico de varizes tem a experiência clínica para classificar rapidamente o nível de urgência e evitar tanto a demora quanto o alarme desnecessário.

O Que Fazer Enquanto Aguarda a Consulta com o Médico de Varizes

Entre o momento em que os sintomas aparecem e a data da consulta com o médico de varizes, algumas medidas simples ajudam a aliviar o desconforto sem risco:

  • Eleve as pernas acima do nível do coração por 15 a 20 minutos, algumas vezes ao dia
  • Evite ficar muito tempo parado, seja em pé ou sentado — movimente-se a cada hora
  • Use meias de compressão de venda livre (baixa compressão) se não houver contraindicação conhecida, sempre confirmando depois com o médico de varizes a graduação ideal
  • Mantenha-se hidratado e pratique exercícios leves, como caminhada, que estimulam a bomba muscular da panturrilha
  • Evite automedicação com pomadas ou anti-inflamatórios sem orientação, especialmente se houver suspeita de trombose
  • Anote quando os sintomas pioram e melhoram — essa informação ajuda o médico de varizes a direcionar melhor o exame físico

Essas medidas aliviam sintomas, mas não substituem a avaliação médica: servem apenas para tornar a espera mais confortável até a consulta com o médico de varizes.

Prevenção e Impacto das Varizes na Qualidade de Vida e no Sono

Mesmo quem já tem indicação de tratamento se beneficia de hábitos que reduzem a progressão das varizes e a sobrecarga do sistema venoso — e o médico de varizes costuma reforçar essas orientações em toda consulta de acompanhamento.

Medidas de prevenção reforçadas pelo médico de varizes

  • Manter peso adequado, já que o excesso de peso aumenta a pressão sobre as veias das pernas
  • Evitar longos períodos parado, em pé ou sentado, sem pausas para caminhar
  • Praticar atividade física regular — veja orientações específicas em como melhorar a circulação nas pernas
  • Usar meias de compressão em situações de maior risco, como viagens longas ou jornadas de trabalho em pé
  • Evitar roupas muito justas na cintura e nas coxas, que podem dificultar o retorno venoso
  • Elevar as pernas ao descansar, especialmente ao final do dia

Impacto na qualidade de vida e no sono

A insuficiência venosa crônica não tratada vai muito além do incômodo estético. Pernas pesadas, inchadas e doloridas ao final do dia afetam a disposição para atividades sociais e o desempenho no trabalho. À noite, câimbras e a sensação de peso podem atrapalhar o início e a qualidade do sono, gerando um ciclo de cansaço que se repete no dia seguinte. Pacientes com varizes mais avançadas também relatam desconforto para escolher roupas e menor autoconfiança, o que reforça que o cuidado com o médico de varizes tem impacto que vai além da saúde vascular isolada — refletindo diretamente na rotina e no bem-estar geral. Resultados de tratamento podem variar de paciente para paciente, mas a melhora da sintomatologia costuma ser percebida já nas primeiras semanas após o início do plano terapêutico definido pelo médico de varizes.

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